Психотерапия ОКР путём интеграции Mindfulness и КБТ

Специалисты, имеющие опыт работы с ОКР, должны быть знакомы с КБТ как подходом первого выбора в терапии ОКР. Эта высокоэффективная модель психотерапии включает в себя три протокола:

— психообразование, информация о расстройстве

— когнинитвные интервенции, направленные на работу с искажениями мышления

— поведенческие интервенции, а именно экспозиция с предотвращением реакции (ЭПР), которая включает в себя намеренное погружение в ситуацию, вызывающую страх, и отказ от выполнения физических и ментальных ритуалов.

В последние годы техники майндфулнесс (безоценочное наблюдение за происходящим в данный момент) также показали свою эффективность. Вместо того, чтобы служить альтернативой КБТ (как иногда утверждают), майндфулнесс может служить дополнением к когнитивно-бихевиоральной психотерапии, повышая приверженность лечению и предоставляя нам возможность оказать клиенту более эффективную помощь. Продолжение…

Четырехдневная интенсивная групповая экспозиция показала свою эффективность при ОКР

Групповая психотерапия при ОКРГруппа скандинавских специалистов (B.Hansen et al. из норвежского Бергена) провели наблюдение пациентов с ОКР, прошедших интенсивный четырехдневный курс групповой терапии ОКР, основанной на методе экспозиции.  Всего в процессе лечения участвовало 65 пациентов, у 60% степень тяжести была оценена как «тяжелая» или «экстремальная». 60% пациентов имели коморбидные расстройства — депрессию, ГТР, паническое расстройство, социальную фобию, ПТСР, трихотилломанию и т.д. 46,2% пациентов принимали также медикаментозное лечение. Ни один из пациентов не выбыл в ходе терапии. Проводилась оценка спустя 3 и 12 месяцев после завершения терапии. Ответ на лечение отмечался у 83,1% пациентов, а 67,7% пациентов были оценены как находящиеся в хорошей ремиссии. Также отмечались существенный прогресс по показателям депрессии и тревоги. В целом, 89% пациентов оценили результат исследования как «хороший» и 100% могли бы рекомендовать подобную терапию своим друзьям.

Процесс лечения заключался в следующем. Перед началом исследования Продолжение…

ОКР и чувство вины

Чувство вины при ОКР

Исследование, опубликованное группой итальянских специалистов в журнале Клинической психологии и психотерапии предполагает, что люди с ОКР могут быть более чувствительны к чувству вины чем остальные, из-за чего вина становится непереносимой. Любая мысль или чувство могут спровоцировать вину за которой следует сильнейшая тревога и попытки «очистить» себя от ментальных помех.  

До этого были исследования, показывающие, что есть предрасположенность к ОКР, но это новое исследование предполагает, что именно повышенная чувствительность к чувству вины повышает риск развития ОКР. 

Перевод статьи опубликован Николаем Павловым: https://goo.gl/EbmP2l

Метод экспозиции при ОКР

В данном видео Яков Кочетков, директор Центра когнитивной терапии демонстрирует пример использования экспозиции и поведенческих экспериментов при ОКР. Сотрудник ЦКТ Лидия Анисимова играет роль клиента с ОКР. Видео посвящено актуальной проблеме для пациентов с ОКР — боязни потери контроля, боязни острых предметов.